Classificação atualizada

​

O diagnóstico de obesidade vai além do Índice de Massa Corporal (IMC). Atualmente, também são considerados:

​

• A distribuição de gordura corporal, especialmente abdominal

• A composição corporal (massa magra x gordura)

• A presença de comorbidades associadas (como diabetes tipo 2, hipertensão, apneia do sono, dislipidemia, esteatose hepática, entre outras)

• O impacto da obesidade na qualidade de vida e funcionalidade

​​

​

Tratamento: mais do que perder peso, é ganhar saúde

​

O tratamento deve ser individualizado, baseado em evidências, e adaptado à realidade de cada paciente. Entre os pilares estão:

​

🔹 Mudanças no estilo de vida

Incluem alimentação equilibrada, movimento regular e estratégias comportamentais para desenvolver novos hábitos. O acompanhamento profissional contínuo é essencial para que as mudanças sejam sustentáveis.

​

🔹 Apoio psicológico e emocional

A obesidade frequentemente está ligada a questões emocionais profundas, como ansiedade, compulsão alimentar ou baixa autoestima. O suporte psicológico ajuda a desenvolver uma relação mais saudável com o corpo e com a alimentação.

​

🔹 Tratamento medicamentoso

​

O Brasil conta com diferentes opções de medicamentos aprovados para o tratamento da obesidade. A escolha deve ser individualizada, considerando fatores como padrão alimentar, histórico clínico, presença de comorbidades, perfil metabólico, preferências do paciente e possíveis efeitos adversos.

As principais medicações atualmente disponíveis são:

​

• Liraglutida (3,0 mg/dia) – agonista do GLP-1, promove saciedade, retarda o esvaziamento gástrico e ajuda no controle do apetite

​

• Semaglutida (2,4 mg/semana) – agonista do GLP-1 de ação prolongada, com excelentes resultados na redução de peso e melhora de comorbidades metabólicas

​

• Tirzepatida – medicação mais recente no Brasil, agonista duplo de GLP-1 e GIP, que atua de forma potente na saciedade e no controle do apetite, com resultados superiores de perda de peso em estudos clínicos

​

• Bupropiona + Naltrexona – combinação que age no sistema de recompensa alimentar e no controle do apetite emocional

​

• Orlistate – reduz a absorção de gordura no intestino, podendo causar efeitos gastrointestinais

​​

• Sibutramina – inibidor de recaptação de serotonina e noradrenalina, com efeito supressor de apetite; deve ser usada com cautela, especialmente em pacientes com histórico cardiovascular

​​

• Topiramato – embora seja um uso off-label, pode ser considerado em casos selecionados, com efeitos na saciedade e no controle da compulsão

​​

Esses medicamentos não substituem mudanças no estilo de vida, mas podem ser grandes aliados no processo de reeducação alimentar e melhora metabólica — sempre com prescrição e acompanhamento médico.

​

🔹 Cirurgia bariátrica

Indicada em casos de obesidade grave ou quando o tratamento clínico não foi suficiente. A cirurgia deve ser avaliada criteriosamente e acompanhada de suporte multidisciplinar.

​

Mais do que peso na balança

​

Tratar a obesidade é investir em saúde integral. Não se trata de força de vontade, e sim de um processo de cuidado médico e apoio contínuo. Cada corpo é único — e cada tratamento também deve ser.

​